Форма містить таблицю з трьох колонок: № з/п; Найменування структурного підрозділу та посад (професій); кількість штатних одиниць. Відповідальним за підготовку документа є підрозділ або посадова особа, на які покладені обов’язки кадрового забезпечення. Структура і штатна чисельність затверджується керівником.